規(guī)律服用阿司匹林，或可降低胰腺癌風險達46%

添加日期：2017年1月4日 閱讀：1918

阿司匹林作為一代“神藥”，除了具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕、以及抗血小板聚集的作用外，隨著研究的不斷深入，其在川崎病、糖尿病、阿爾茨海默病(老年癡呆癥)等疾病的治療以及多種癌癥的預防方面，也逐步嶄露頭角。而對于“癌中之王”的胰腺癌而言，普遍認為阿司匹林也具有一定的預防作用。

胰腺癌，是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升，5年生存率<1%，是預后*差的惡性腫瘤之一。同時，胰腺癌早期的確診率不高，手術(shù)死亡率較高。

胰腺癌的發(fā)病機制尚不十分清楚。其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān);近年來的調(diào)查報告發(fā)現(xiàn)糖尿病人群中胰腺癌的發(fā)病率明顯高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎病人與胰腺癌的發(fā)病存在一定關(guān)系，發(fā)現(xiàn)慢性胰腺炎病人發(fā)生胰腺癌的比例明顯增高。

除了避免吸煙和肥胖之外，胰腺癌的預防手段十分有限。而此前的一項納入18個研究的meta分析顯示，服用阿司匹林和胰腺癌風險降低存在一定的關(guān)系;但是，針對這一關(guān)系開展的眾多研究結(jié)果并不一致。

近期，分子流行病學雜志《Cancer Epidemiol Biomarkers Prevention》發(fā)表的一項開展于中國的研究顯示，規(guī)律服用阿司匹林或能降低胰腺癌風險達46%之多。

研究內(nèi)容

這項參與者來自于中國上海的研究，按照性別、年齡進行匹配;其中病例組761人，對照組794人;時間長達5年(2006—2011年)。研究紀錄了參與者阿司匹林的規(guī)律服用情況，每日或每周服用量，服藥起止年齡等。病例組規(guī)律服藥人數(shù)占11%，而對照組則為18%。

在調(diào)整了BMI、吸煙史和糖尿病史后，研究發(fā)現(xiàn)：曾規(guī)律服用阿司匹林可使胰腺癌風險降低46%(OR=0.54)，每累積規(guī)律服用一年可使胰腺癌風險降低8%(OR=0.92)。

同時研究顯示，女性規(guī)律服用者的風險(OR=0.42)小于男性(OR=0.64)。這表明性別對阿司匹林預防胰腺癌的作用可能產(chǎn)生影響。

當把該研究結(jié)果與其他18項類似研究一起分析時，研究者發(fā)現(xiàn)任意阿司匹林類型，或低劑量阿司匹林均可在規(guī)律使用時間增加的同時，降低人群胰腺癌風險。

解讀

不難發(fā)現(xiàn)，此項研究表明，在中國大樣本人群開展調(diào)查所得到的數(shù)據(jù)，與世界其他地區(qū)的人群類似研究是一致的。但胰腺癌作為一種相對少見的腫瘤，規(guī)律服用阿司匹林作為其預防手段是否科學還需進一步研究，畢竟長期服用阿司匹林也可帶來一些副作用。

總之，阿司匹林在心血管疾病中大顯身手多年，也作為結(jié)直腸癌的預防用藥寫入推薦意見，未來胰腺癌能否進入其預防疾病名單，還需要更多數(shù)據(jù)支持。

責任編輯：芳芳    www.mjwave.cn    2017-1-4 10:31:28

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